miércoles, 12 de agosto de 2015

Jaime Garzón – Hablando con humor de la S(Zoo)ciedad colombiana. Parte 2:







Siguiendo con el homenaje a Jaime Garzón, quien traté de describir en la Parte 1 (pues fue una persona sumamente compleja a pesar de su apariencia de descomplicado), y cercano al dia Nacional de la Esperanza el 13 de Agosto, que se determino segun la ley 1491 del 2011 en su memoria, a continuación, una mirada general hacia los diferentes personajes que caracterizó. Como decía en la primera parte, estos personajes servían a Jaime Garzón como una manera original de parodiar y denunciar las distintas irregularidades, deficiencias e injusticias de nuestra sociedad a través de diversos círculos y percepciones, de modo que a la vez que daba una información relevante y profunda (diferente a los medios nacionales de comunicación actuales), se identificaba y acercaba, de forma graciosa sin dejar de ser reflexiva, a la jerga y perfil social y cultural de su audiencia colombiana. De nuevo me disculpo si el lector considera que he dejado escapar detalles que consideró muy importante de los diversos personajes o muy significativos para su memoria, a lo cual me daria gusto leer sus opiniones en la caja de comentarios. Por lo pronto, trataré de plasmar aqui en lo posible, las principales ideas que Jaime trato de transmitir por medio los diferentes personajes por medio de los perfiles que se encuentran en su pagina web oficial que esta al final de la entrada, frases que me impactaron (es increíble como en pocos segundos abarca tantos temas y maneja dobles sentidos) y videos con sus apariciones. Espero lo disfruten: 

Nestor Elí


Nestor Elí antes de ser portero o vigilante de edificio (en este caso el Edificio Colombia), pasó por otros oficios; fue mensajero, ayudante de bus, panadero, ruso (albañil) y todo lo relacionado con el ramo de la plomería.  Siempre aspirando a un mejor puesto, adquirió destreza para aprender cualquier oficio y a esto hay que sumarle una cierta lambonería, bien entendida, por eso sabía de todo y en todo estaba, como los gringos. Pues bien, semejante experiencia le permitió conocer profundamente las intenciones de la gente; rica o pobre, campesina o citadina, forastera o vecina. Y a quien mejor conoció fue a los políticos. Nestor Elí siempre supo que los políticos que hoy pelean y no se pueden ver, mañana se abra(z/s)an. Por eso sabía lo necesario de los poderosos y cuando algún vecino quería saber la verdad, solo tenía que buscar a Nestor Elí.

La sección ¡Quac! El noticiero, en la que aparecía Nestor Elí, era la Persiana de Nestor Elí. Primero hacia escena contestando la llamada de los residentes del Edificio Colombia (mientras un presunto paparazzi lo filmaba por fuera de las persianas jajaja), desde los primeros 5 pisos hasta el Penthouse (la presidencia) y respondiendo a las diferentes dudas o solicitudes que estos le hacían, siempre exponiendo los chismes que a él (y claro como no) llegaban. Luego siempre llegaban los reporteros de las principales cadenas de televisión a preguntarle sobre el escándalo político actual, a lo que el intentaba (obviamente en vano por su naturaleza) de dar los comunicados y mensajes con los menores detalles posibles.

Frases:


“Este país deberían manejarlo los futbolistas ... cada vez que el pibe mete la pata ... Gol"

Mientras habla con el presidente Ernesto Samper por telefono y hurga en su basura: "Aquí hay otra cosa... Constitución Política de Colombia 1991... Si presidente yo me cercioro de botarlo bien"

Mientras cierra las persianas como siempre acostumbraba después de dar "sus declaraciones" a los señores periodistas y refiriéndose al edificio Colombia (clara referencia a territorio colombiano: "Uy... es que lo que en realidad necesita este edificio sabe que es... Un administrador que sea mas de aquí, no tan de allá!, decía yo no!..."

 


Dioselina Tibaná

La cocina es el lugar más importante de una casa; allí se preparan los alimentos y se escuchan las verdades. En la cocina todo se sabe y todo lo que se prepare debe saber a bueno. Dioselina era una campesina tolimense que no le tenía miedo a la ciudad, no le tenía miedo a lo que los dueños de la casa dijeran de ella. Y lo más importante: cocinaba pensando, por eso sus recetas eran difíciles de imitar y para algunos comensales  sus platos tenían un picante que irritaba. Para sus patrones fue la mujer de confianza de la casa, por eso estaba tan bien informada y sabía tanto de las cosas que nunca le enseñaron en la escuela. Siempre fue muy avispada como su ahijado, Nestor Elí. 

El lugar donde siempre se veía a Dioselina era en una gran cocina en medio de abundantes ingredientes, que ella llamaba a su manera (como Bedoya larga y tomate-elpoder) y siempre empezaba, contándole a su amiga, en que el Dr. Samper le recomendaba expresamente una comida que se acomodara, según ella, a su situación política actual, su estado de animo o la reunión de mandatarios de turno. Enseguida le decía ella que no se preocupara y con su voz de machona iba contándonos como se preparaba la recetas especiales del momento.

Frases:

Mientras le recomienda a la siempre "mijita" sobre la preparación de la receta del día: "Eso si hay que echarle harta harina mijita, pa´representar la masa, la masa popular, porque en este gobierno como que hay no.... esa red no pesca nada mijita..."

Cuando por fin termina la preparación del tamal "¡Hay mijita!, esto quedo como el país, ¡Esta-mal!"



Distinguidisimo Dr. Godofredo Cinico Caspa "Ultimo bastión de la pulcritud y la moralidad de nuestro país"


Nieto de terratenientes del interior del país e hijo de padres bogotanos que siempre vivieron del Estado como funcionarios públicos, Godofredo recibió una educación formal en su infancia y luego adelantó estudios de derecho aunque nunca se aclaró si su tesis de grado fue un plagio o una genuina monografía de grado. Tuvo una destacada carrera como  abogado de empresas que siempre demandaban al Estado y muchos de sus éxitos en los tribunales fueron achacados a sus amistades políticas. Incursionó brevemente en el partido liberal de donde fue expulsado por manejos poco decorosos cuando fue tesorero del partido. Al poco tiempo fue admitido en el partido conservador alcanzando altas posiciones. Luego ejerció el periodismo como columnista de temas políticos y su voz siempre fue escuchada como autoridad en el Congreso de la República.

Al dr. Godofredo Cinico se le veía en una oficina tradicional abarrotada de expedientes y libros, siempre sentado frente a una maquina de escribir y con tono y porte que un buen discurso político y apasionado a su edad lo amerita, eso si, siempre inclinado y favorecido hacia quienes creía eran los merecedores de la sabiduría nacional, la oligarquía colombiana, obviamente de turno y criticar a la masa nacional de gente humilde que debe exclusivamente dedicarse a trabajar y producir dinero para que las altas esferas de la sociedad se mantengan.

Frases:

Refiriéndose a la propuesta de la primera dama de la época de crear un ministerio a la cultura: "¿De que sirve un campesino bailarín? ¿De que sirve un albañil poeta? Este país ha funcionado siempre durante su vida republicana con el método de pan y circo....... ademas un ministerio sin presupuesto no da cargos, ni puestos ni votos..."

Refiriéndose a Alvaro Uribe: "El vislumbra todo este país como una sola zona de orden publica total, es decir como un solo convivir.... ¡y sera él quien por fin traiga a los redentores soldados norteamericanos quienes humanizaran el conflicto y harán de AUV el dictador que este país necesita!"

Refiriéndose a las guerrillas colombianas: "¿¡De que guerra hablan!?, si aquí lo que tenemos es una guerrilla, guerra de verdad la 2da Guerra Mundial, ¡Caray!, Aquí lo que tenemos son escaramuzas de medio pelo que tenemos controladas hace mas de 40 años, ¡y que seguiremos controlando por otros 40 y muchos mas!, Buenas noches" :D. 

El siguiente es sobre el dr. Godofredo refiriéndose al cierre del programa:




Inti de la Oz


Hija de padres divorciados, su infancia se dividió entre Miami y Bogotá. Al momento de entrar a la universidad, sus padres vivieron una pasajera crisis económica razón por la cual tuvo que trabajar como mesera en un prestigioso restaurante campestre a las afuera de Bogotá. Superada la crisis económica familiar pudo estudiar Ciencias Políticas, pero al poco tiempo se aburrió y terminó estudiando Comunicación Social, carrera que finalizó aunque nunca entregó la tesis. Su simpatía personal y su desparpajo al hablar en público, llamaron la atención de un conocido periodista director de un noticiero de televisión, quién le dio trabajo y le asignó secciones que no eran tradicionales para las mujeres en aquellos tiempos en que no existían las redes sociales, por eso estuvo cubriendo durante un tiempo la sección política. Su nostalgia por Miami, la hizo regresar a Norteamérica y hoy es ciudadana de ese país, aunque ya no trabaja en periodismo, ahora tiene éxito como personal shoper.


Frases:

Sobre una reseña de un libro sobre "Moderno manual de ética y protocolo" en uno de sus reportajes: "¡Full secreticos para ser gente... lo mas importante: Nunca hables con la boca llena de babosadas, ademas si necesitas plata, ¡no se te ocurra jamas pedirla en publico! y menos si es para comprar votos..."



"Compañero" Jhon Lennin


Líder estudiantil de una prestigiosa universidad pública,  fue desaparecido en confusos hechos relacionados con la persecución a líderes populares al final del siglo XX. Sobrevivió a las luchas  intestinas de la izquierda,  su  carisma y talento oratorio lo llevó por varios años a ser el representante de los estudiantes en diversos foros  nacionales e internacionales en los que cuestionó  la política imperialista, la nacionalista y todo lo que terminara en ista (capitalista, rentista, monetarista…) Lamentablemente no dejó obras escritas y solo se conservan algunos fragmentos de grabaciones de sus discursos hallados en unos archivos de las agencias de seguridad del estado. 


Jhon Lennin siempre aparecía sobre una pared con grafittis, hablando con tono alto y expresándose de manera extrovertida con una prosa combinada entre lo tradicional y lo actual, hacia una audiencia en la plaza principal de la Universidad que iba.




Quemando Central


Institución militar dedicada a la formación de personal para guerras regulares, irregulares, y en general para todo tipo de guerras. Es poco lo que se conoce sobre la historia de dicha institución, ya que todos sus archivos se queman por orden de la dirección central, de ahí viene su famoso nombre y lo único que se sabe es que es el máximo órgano político de una nación suramericana. 


Se observaba a un soldado sea sobre un atril dando los comunicados de sus superiores en la jerarquía militar sobre los frecuentes hechos sombríos y confusos de su institución, sobre un tablero explicando sobre armas y misiles, ejercicios y estrategias sobre las operaciones o en una gran mesa revisando una deliberadamente desorganizada papelería, mientras hablaba con su respectivo tono autoritario y agresivo, tal cual para silenciar cualquier esfuerzo de una pregunta malintencionada, terminando con un ladrido. "Es todo, retirarsen, ¡GUARF!."

Frases:

Refiriéndose a las fuerzas armadas y el gobierno frente a la constitución del 91 "Los verdaderos defensores del pueblo, osease, nosotros la violencia legitima del Estado, en consejo verbal de guerra también dinamitaremos ese esperpento jurídico que nos impide capturar, interrogar y etcétera a los civiles... No nos raparan el sagrado derecho a operar y juzgar donde y como a quien sea... ¡Estado de derecho a romper filas, jueces civiles retirarsen! ¡GUARF! (Ladrido)"




Heriberto de la Calle


Huérfano de padre, a los seis años se ganó sus primeras monedas ayudando a las señoras  a cargar el mercado que compraban en las plazas, luego fue ayudante de un montallantas donde adquirió conocimientos básicos de mecánica que le sirvieron años más adelante para entender cómo funcionan las cosas de los gobiernos y de la economía. A los diez y ocho años presta el servicio militar porque en una batida en el barrio la Perseverancia lo cogieron sin papeles y se lo llevaron para el ejército donde estuvo pocos meses pues fue expulsado. La razón de su expulsión  fue porque en una ceremonia oficial con presidente a bordo y el cuerpo diplomático,  era el encargado de poner el himno nacional, pero debido a una confusión de los discos, puso el himno de la Internacional (himno oficial de los trabajadores del mundo). Botado del ejército y sin papeles aprendió el oficio de lustrar zapatos y alguna vez lustrando a un famoso periodista radial le contó la anécdota del himno e inmediatamente fue contratado por este periodista para trabajar medio tiempo como lustrabotas en la emisora y el otro medio tiempo como reemplazo ocasional de locutores. Una mañana, el locutor oficial no fue a la emisora y Heriberto tuvo que reemplazarlo con tan mala suerte que esa mañana, el invitado especial del programa era uno de los generales que vivió el bochornoso episodio del himno. Al enterarse quien era el locutor de la emisora, este militar exige que Heriberto no hable más por la emisora, y nunca más se escucho su voz por la radio.

Heriberto es, tal vez, el personaje de Jaime Garzón mas recordado, ademas de ser a quien mas tiempo personificó. Aprovechaba para entrevistar, a su manera con preguntas picantes y en ocasiones con poca posibilidad a respuestas ambiguas y tangenciales, a diferentes personajes de la política nacional, la farándula y hasta a jefes guerrilleros. De una forma jocosa, siempre sacaba pronto a luz, las situaciones y eventos de que eran acusados los protagonistas (ya eran acostumbrados a ser vistos de victimas) de sus entrevistas. Se fió de esto bastante durante las elecciones presidenciales. Fue tal la acogida del personaje que tiene una estatua de este en la gobernación de Cundinamarca. A continuación una entrevista que tuvo Jaime Garzón como su personaje de Heriberto de la Calle con Pacheco.

Frases:

"Huevonadas que se le ocurren a uno"

A Edgar Perea: "No le da miedo llevar esas cosas de oro al congreso que se las roben" - "No en el congreso no roban"... Heriberto suelta la carcajada.

A Miles Frechette cuando era embajador de USA en Colombia: "Sera que los doctores norteamericanos no persiguen a la guerrilla por lo que la guerrilla cultiva y les mandan cocaína y ellos (USA) les mandan armas"

A Pacheco: "Este país se escandaliza porque uno dice hijueputa en televisión, pero no se escandaliza cuando hay niños limpiando vidrios y pidiendo limosnas, eso sí no... eso es folklore."

"La selección Colombia tiene un problema como tiene casi todo el pais, que es un problema como de burocracia... que son los drs que cogen ese puesto para toda la vida entonces se quedan alli..."









Comentario final:

Su presencia sigue vigente y fresca pues es de esos personajes que se adelantan a su época y porque las raíces culturales de los problemas a los que siempre hizo alusión siguen allí. Y a pesar de la gran payasada que represento hace poco tiempo el resultado del programa “El Gran Colombiano”, se demostró que Jaime Garzón sigue influyente y presente en la memoria de los colombianos, probablemente en su conciencia social, como modelo de ciudadano líder, como ejemplo de valentía, a quien la verdad no le pesaba en la boca y convencido de su misión, soltaba al vuelo hacia los oídos y ojos de sus compatriotas quienes, constantemente dolidos y lastimados por la monótona recepción de ilógica, cruda y sufrida realidad (alimentado por los cínicos medios de [in]comunicación), recibían con agrado (y consuelo) en forma de chistes, parodias y envueltas en risas. Se demuestra constantemente que Jaime y sus ideas triunfaron (a pesar del intento de infusión de terror y mansedumbre silenciadora con su vergonzosa muerte), que transcendió y que su recuerdo, vida  y obra ha servido y sigue sirviendo de modelo de inspiración a nuevas generaciones de activismo y progreso social, de un cambio de consciencia individual y colectiva y de una perspectiva comprensiva y tolerante para observar,  abordar y actuar sobre nuestra sociedad. Muchas Gracias Jaime y que ojala tus aportes se vean cada vez más reflejados en la realidad de una sociedad en paz.




Esta excelente imagen tomada de http://www.seloexplicoconplastilina.org/

Los perfiles de los personajes fueron tomados de la pagina oficial, el enlace: http://www.jaimegarzonforero.com/
Por favor visiten la página, tiene mucho contenido interesante sobre la vida de este gran hombre.


Enlace al video de la conferencia dada en la Universidad Autonoma de Occidente en 1997, muy interesante y recomendado: https://www.youtube.com/watch?v=uj4C4pHOLWY


Ley 1491 del 2011 Dia Nacional de la Esperanza en memoria de Jaime Garzón

El equipo periodistico CONTRAVIA muestra las ultimas evidencias respecto al caso Jaime Garzon


Parte 1: ¿Quien fue Jaime Garzón?

Puedes ver una entrada anterior con una Reflexion de Jaime Garzón

domingo, 2 de agosto de 2015

La calidad del aire afecta la funcion pulmonar de los niños.



La polución del aire en las grandes ciudades tanto desarrolladas como subdesarrolladas (creo que este concepto convencional de desarrollo debería cambiar mas de acuerdo a cultura que infraestructura, tema que podríamos abordar después), es uno de los problemas actuales que se están volviendo relevantes en salud publica y que ha pesar de ciertas medidas tomadas por algunas autoridades, hay un largo, pero largo todavía para recorrer.


Cuando hablamos de la polución nos referimos a la contaminación del medio ambiente especialmente del aire, producido por residuos procedentes de la actividad humana o de procesos industriales o biológicos. Ejemplos de procesos industriales son lo que implican combustión como los derivados de los automóviles y calefacciones residuales que general dióxido y monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno y azufre. Todos estos son componentes de la famosa niebla toxica (el smog). Uno de los peores ejemplos estan en las ciudades de China como en la imagen.



Esta contaminación del aire del aire con gases nocivos se ha observado relacionado con disminución de la función pulmonar en niños, lo cual a su vez esta relacionado con un aumento de riesgo de presentar asma (y porque no con otras enfermedades del tipo alérgicas). El resultado de un estudio publicado en el New England Journal of Medicine apoya esta idea.

Investigadores de la Universidad del Sur de California, departamento de Medicina Preventiva, quisieron observar los cambios en la función pulmonar de niños y adolescentes de acuerdo a los cambios producidos de políticas en disminución en la polución del aire, como parte del Children´s Health Study.

Se obtuvieron como muestra 2120 niños de 3 cohortes separadas correspondientes a 3 periodos calendarios separados (1994-1998, 1997-2001 y 2007-2011), a los cuales anualmente se les realizo medición de la función pulmonar mediante el volumen de flujo expirado en 1 segundo (FEV1) y capacidad vital forzada (CVF). El promedio de edad de estos menores de edad estaba en los 11 años al comienzo de cada cohorte y de 15 años al finalizarla. Se examino la relación entre el declinamiento progresivo de los niveles de polución del aire sobre el tiempo y el desarrollo de la función pulmonar entre los 11 y 15 años de edad.

El FEV1 y la CVF suelen ser marcadores de función pulmonar que se obtienen por espirometria, examen en el que a un paciente se le pide que sople sobre un tubo. Este tubo esta conectado a un aparato con un sensor que determina la fuerza y tiempo con que el aire fue espirado de los pulmones. Mediante los resultados que brinda este examen se pueden determinar la presencia y grado de enfermedades pulmonares en el que la reserva y entrada y salida de aire en los pulmones se ve comprometida como en el asma y el EPOC. Los marcadores en estos casos (FEV1 y CVF) se muestran disminuidos. 

La polucion del aire se mide por dispositivos especiales ubicados en estaciones, que determinan las concentraciones horarias o diaria de dióxido de nitrógeno, ozono y los llamados Particulate Matter ("PM materia particulada") los cuales son partículas microscópicas de material solido o liquido generadas por la combustión de escape de los vehículos y quema de materiales orgánicos de diversa índole e industrias (madera, carbón, petroleo, asbesto, metalúrgica, cerámica, vidrio, cemento, etc.) (:/).

Volviendo al estudio, como resultado se observo que en cada cohorte en los cuatro años de crecimiento, había una mejora de los niveles de FEV1 y CVF relacionado con una disminución en los niveles de dióxido de nitrógeno y de PM  (p<0.001 para FEV1 y CVF). La mejoría significativa del desarrollo de la función pulmonar fue observado tanto en niños como en niñas con o sin asma. Las proporciones de niños con una FEV1 clinicamente baja (como menor del 80% del valor predictivo) a los 15 años en las tres cohortes disminuyo significativamente (respectivamente de 7.9% en el primer periodo a 6.3% en el segundo y de este, a 3.6% en el ultimo periodo), a medida que la calidad del aire mejoraba (p<0.001).
Este, así como otros estudios respecto al tema, demuestran que el smog, la contaminación del aire, SI esta relacionada con la aparición de enfermedades de orden obstructivo y alérgico en la población, en este caso niños, y que el mejoramiento de estas condiciones, de la calidad del aire por medio de proyectos de salud publica pueden mejorar significativamente la salud pulmonar de la población, en especial de los niños.


El enlace al articulo (las gráficas son excelentes y ademas cuenta con un vídeo explicativo): Association of Improved Air Quality with Lung Development in Children





Un saludo. :D.

miércoles, 29 de julio de 2015

Reseña: El psicoanalista - A proposito de la venganza




El psicoanalista (con su titulo original en ingles The Analyst), considerada por muchos como la obra mas representativa de Jhon Kazenbach, es una novela del genero del suspenso y thriller psicológico, de aproximadamente 524 páginas, publicada en el año 2002, con miles de ejemplares vendidos.

Bueno antes de empezar, he de decir que no soy un critico literario o un experto en literatura con los estudios necesarios para describir una obra literaria con lujos de detalles ni mucho menos, ni tampoco podría decir un lector acérrimo, por lo menos a lo que a lecturas de ficción se refiere; en parte debido a mi formación medica y científica que me ha exigido a enfocarme en otro tipo de texto, pero si podría decir que soy una persona que gusta mucho de la lectura y que en cuanto tiene su oportunidad, no duda en desentrañar una novela que pueda disfrutar. Soy amante de las historias, tal vez por eso también mi fijación en la psiquiatría (bueno eso es un punto aparte). Considero que es saludable opinar de un libro que disfruté que valga la pena para mi recomendar. Y con lo anterior escrito para que el lector tenga en cuenta en futuras entradas, aquí mi reseña:

Como una breve introducción y sin el obvio animo de publicar ningún spoiler que creo pudiese interferir con el gusto que se pueda extraer de su lectura, en El psicoanalista se nos coloca en la posición de Frederick Starks, un psicoanalista con dos décadas de experiencia en su profesión, quien lleva una vida ordenada y tranquila, medida y controlada, sin muchos lujos. Ciertamente rutinaria (al punto de poder ser anodina) y solitaria, a no ser por los pacientes que atiende en su consulta privada en el clásico diván. Enviudado hace 3 años y sin familiares con una relación significativa. Apodado por las personas que algunas vez estuvieron mas cercanas a él como "Ricky", lleva un perfil reservado dentro de su gremio, sin mucho contacto a su vez con sus colegas y con su asociación.

Cree observar sus días transcurrir de forma modesta, llevando a cabo de forma provechosa para él y sus pacientes su vocación, hasta que un día en vísperas de sus vacaciones de verano, recibe una amenazadora carta anónima desde el cual su vida empieza a presentar un abrupto cambio. Con la frase "Feliz cumpleaños doctor. Bienvenido al primer dia de su muerte" se obliga a entrar al Dr. Starks en un juego perverso en el que tiene 15 días para descubrir la identidad de su acechador quien se hace llamar a si mismo como "Rumpelstiltskin" o en caso contrario, sufrir las consecuencias, sea suicidándose o observando como pueden hacer daño a uno de sus familiares, sea esto con la ruina económica, difamación social, violación o muerte. Rumpelstiltskin se vale da varias pruebas para demostrarle al Dr. Starks que no es una broma y que esta mas que determinado (obsesionado) con que su venganza, por algún hecho lejana a la memoria de Ricky, se vea consumada.


El relato transcurre en los suburbios de la ciudad de Nueva York, Manhattan, sus alrededores y zonas rurales como Cape Cod en donde esta ubicada la casa de veraneo del dr. Starks. El protagonista debe de hacer diferentes visitas y paradas en todos estos destinos, donde su nuevo enemigo le haya dejado pistas y que previamente al parecer le ha medido todos los pasos, en una carrera contra el tiempo y donde debe rescatar la mayor cantidad de información posible para darle fin al juego. 




Hago un paréntesis para quienes no conozcan los nombres o apodos metafóricos de los cuales los personajes se apropian, entiendan de forma breve el, sino divertido, por lo menos llamativo contexto. El primero "Rumpelstiltskin", es derivado de un famoso cuento incorporado por los Hermanos Grimm el cual es el antagonista principal de la historia. Este es un duende endemoniado el cual después de ayudar a una pobre mujer a convertirse en reina, realiza un trato: A cambio de no llevarse a su hijo primogénito debe adivinar su nombre en 3 días. La reina realiza esta búsqueda por todo el reino en vano, hasta que al finalizar el tercer día, a boca de un campesino que escucho el nombre mientras observaba al duende cantar una canción al lado de una hoguera, logra rescatar a su hijo y el duende desaparece en llamas. 



La segunda personaje quien toma el nombre en masculino "Virgil", se toma de un famoso poema, La Divina Comedia, escrito en las épocas cercanas al Renacimiento por Dante Alighieri, quien a su vez se inspira en Virgilio, el poeta romano. Este personaje es el guía de Dante (el protagonista) a través de los 7 círculos del Infierno y durante el paso por el Purgatorio, para luego dejar a Beatriz como su guía por el Paraiso. "Virgil", una rubia que se describe como una rubia muy atractiva con presencia seductora e irónica, se presenta a ella misma como una guía para el dr. Starks en su camino hacia "el infierno".


El que completa el trío de los personajes que pondrá en Jaque al psicoanalista es Merlín. Este se supone es derivado del mago Merlín, un personaje principalmente mítico, famoso por la leyenda del Rey Arturo, del cual fue su mentor hacia el reino de Britania (antigua Inglaterra). Se consideraba a este personaje como poseedor de muchos conocimientos y habilidades mágicas. En El psicoanalista, este es representado por un abogado que dice contar con los suficientes recursos legales para dejar a Ricky en la física y completa ruina sino cumple con las demandas de su jefe.

Un relato apasionante, de esas lecturas que obligan a tu vista a permanecer enfocado en los párrafos
que se sienten devorados y la mente a descubrir casi con morbosidad que espera en las paginas siguientes. Un libro que te asegurara unas horas de entretenimiento y con un final, que es por decirlo, fiel al tema central de la obra.


Sobre el autor Jhon Kazenbach:

Nacido un 23 de junio de 1950 en Estados Unidos es un escritor que posee una larga trayectoria como periodista especializado en temas judiciales, trabajo que ha ido compaginando con la escritura. También ha trabajado como guionista en películas basadas en obras propias.
Sus novelas han sido nominadas a dos premios Edgar, por Al calor del verano adaptado para la pantalla como Llamada a un reportero (The mean Season), protagonizada por Kurt Russell y Andy Garcia y The Shadow Man. Sus libros fueron casi todos un gran éxito, como el bestseller del New York Times El Viajero (The Traveler), Day of Reckoning, Causa Justa (Just Cause), también adaptada por Warner Brothers y protagonizada por Sean Connery y Laurence Fishburne, y State of Mind. La guerra de Hart es otra de sus obras que fue llevada al cine, protagonizada por Bruce Willis y Colin Farrell.
Ha sido reportero de la corte criminal para The Miami Herald y el Miami News y se caracteriza por sus trabajos en la revistaHerald Tropic. Su trabajo ha aparecido en muchos otros periódicos, incluyendo el New York Times, el Washington Post, y The Philadelphia Inquirer.
Su novela El psicoanalista publicada en 2002, es su libro más popular, aunque todas sus obras se han instalado como referentes de thriller psicológico, entre ellas Juicio final, Retrato en sangre, La sombra, Un asunto pendiente, La historia del loco y Juegos de ingenio.

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martes, 28 de julio de 2015

La dieta Mediterranea podria prevenir el deterioro cognitivo



Un ensayo clínico realizado en institutos españoles publicado este mes en el JAMA sugiere que la dieta mediterránea podría ser un factor protector contra el deterioro cognitivo relacionado con la edad.



Se sabe que el influjo del estrés oxidativo y la esclerosis vascular que pueden están relacionadas con el paso de los años y que a su vez ademas de influir en otros sistemas y órganos, pueden colaborar en la disminución de las funciones cognitivas y psicomotrices. Esto sin contar con los diferentes factores de riesgo en comorbilidades como la hipertensión, diabetes, dislipidemia, etc., que pueden acelerar un proceso de demencia vascular. En gran parte estos procesos patológicos anteriormente descritos están ampliamente relacionados con factores determinantes modificables como la alimentación y el ejercicio.

 Ya en estudios anteriores se había sugerido que la dieta mediterránea tenia un efecto protector cardiovascular antioxidante y que retrasaba la aparición de deterioro cognitivo. En una entrada posterior explicaré en que consiste la dieta mediterránea con mayor detenimiento pero generalmente es rica en grasas insaturadas y alimentos con propiedades antioxidantes.

Los autores observaron un grupo de 447 pacientes voluntarios en Barcelona, España, con un promedio de edad de 66.9 años, sanos cognitivamente pero que estaban en alto riesgo cardiovascular, durante un periodo de 6 años. Se distribuyeron aleatoriamente en 3 grupos en los que a un grupo se le ofreció dieta mediterránea suplementado con aceite de oliva extravirgen, otro con dieta mediterránea suplementado con nueces mixtas y un grupo control con dieta normal pero con el aviso de baja en grasas. A todos los pacientes se les realizo una revisión neuropsicologica en su inclusión y otra al finalizar el estudio. Se examinaron 3 grandes componentes por medio de diferentes escalas como la función global, función frontal (ejecutiva y atención), y memoria.

Se observo al concluir el tiempo resultados muy modestos pero no dejando de llamar la atención a favor de la dieta mediterránea en alguna de las dos variaciones en comparación con los controles con dieta baja en grasa. Se reporto una discreta ventaja de la dieta mediterránea suplementada con aceite de oliva en lo que respecta a funciones cognitivas frontales y globales frente a los controles (0.23 IC: 0.03-0.43, p=0.003 y 0.05 IC: -0.11-0.21, p=0.005 respectivamente).

Estos resultados motivarían a que se realizaran estudios mas rigurosos sobre el tema, con el fin de encontrar maneras de prevenir el deterioro cognitivo en las personas de la tercera edad que como se sabe, disminuye de forma significativa la calidad de vida.

Link del articulo: Mediterranean Diet and Age-Related Cognitive Decline: A Randomized Clinical Trial




martes, 24 de marzo de 2015

Los probióticos podrían ayudar a prevenirte los resfriados


Una revisión publicada recientemente de la base de datos de Cochrane sugiere que el consumo de probióticos disminuye la frecuencia de aparición de infecciones respiratorias altas y cuando estas se presentan, disminuir la duración de los síntomas.

Comúnmente, los probióticos son usados en función de regulación de la flora bacteriana normal de las diversas mucosas del organismo, en especial del tracto gastrointestinal. Se cree que las infecciones agudas (gastroenteritis) aparecen cuando la flora bacteriana intestinal sufre un desbalance. Parecido a lo que ocurre en otras mucosas como la ororinofaringea, el canal auditivo externo, conjuntival y vaginal en el caso de las mujeres. El mecanismo inmunitario (las defensas) está relacionado en el caso de las mucosas pues actúan similares células y anticuerpos (inmunoglobulina A y G) y eso explica porque ciertos cuadros gripales pueden verse acompañadas de síntomas gastroentericos y viceversa.



En este estudio metaanalisis se extrajo literatura de diversas bases de datos (en especial chinas) hasta Julio de 2014, de ensayos clínicos en donde se comparaba el consumo de probióticos (en alimentos basados en lácteos) con placebo para prevenir las infecciones respiratorias altas.


Se incluyeron 12 ensayos clínicos para metaanalisis en el que participaron 3720 personas incluyendo niños, adultos y ancianos. Se observó que el consumo de probióticos fueron mejores que el placebo en prevenir al menos un episodio de ITRA (OR 0.53; 95% CI: 0.37 a 0.76, P < 0.001) y al menos 3 episodios (OR 0.53; 95% CI 0.36 a 0.80, P = 0.002), reduciendo la media de duración de una ITRA en 2 días (95% CI -2.03 a -1.75, P < 0.001), reduciendo la tasa de prescripción antibiótica (OR 0.65; 95% CI 0.45 a 0.94, nivel de evidencia moderado) y ausencia escolar relacionado a resfriados (OR 0.10; 95% CI 0.02 a 0.47) la mayoría con nivel de evidencia bajo. Además se reportó que los efectos secundarios fueron mínimos. 



Es de recordar que la mayoría de efectos benéficos encontrados en los probióticos están relacionados con la regulación de la flora bacteriana intestinal que a su vez previene la colonización de bacterias patógenas causantes de diarrea infecciosa y la disentería, previniendo la diarrea asociada a antibioticos y observarse posibles usos en el síndrome de intestino irritable.




Fuente: Hao Q, Dong BR, Wu T. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 2. Art. No.: CD006895. DOI: 10.1002/14651858.CD006895.pub3.

viernes, 20 de marzo de 2015

Riesgo de suicido e intento de suicido o autoagresion y el uso de diferentes antidepresivos en personas entre los 20 y 64 años: Un estudio de cohortes de 12 años




Se sabe que cuando a una persona con trastorno depresivo no se le realiza el acompañamiento y manejo adecuado, aumenta el riesgo de autrogresion o intento suicida y de suicidio. Sin embargo se ha sugerido entre diferentes investigaciones que puede haber una diferencia en las tasas de suicidio e intentos suicidas respecto al tratamiento farmacologico antidepresivo.





Un estudio cohorte publicado recientemente tuvo como objetivo evaluar la asociacion entre diferentes tratamientos con antidepresivos y la tasa de suicidio e intentos de suicido o autolesiones en paciente con depresion.

Se observo una muestra de 238963 pacientes entre las edades de 20 y 64 años con diagnostico primario de depresion en un seguimiento cercano a poco mas de 12 años (Enero de 2000 a 1 Agosto de 2012) condensado en una base de datos de diferentes instituciones de cuidado primario en Gran Bretaña.


En el estudio se excluyeron pacientes con diagnostico anterior al inicio de la fecha del estudio con diagnostico de depresion o que tuvieran otra enfermedad mental de base (ej, Esquizofrenia, trastorno bipolar, otras psicosis) o que tomaran litio u otra droga antimaniaca, pacientes con intentos suicidas previos y que tuvieran prescripcion de algun antidepresivo antes del inicio de la observacion del cohorte.

Se tomaron en cuenta para el estudio la fecha de inicio de la prescripcion de antidepresivo, el tipo y dosis de antidepresivo, instrucciones de dosificacion y la cantidad de tabletas prescritas. Se agruparon los antodepresivos según las clases de clasificacion internacional en antidepresivos triciclicos (TCA), inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina (ISRR), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y otros antidepresivos.

En el estudio entre las caracteristicas de la poblacion la mayoria eran mujeres (61.1%), la media de edad fue de 39.5 años, se clasifico la severidad de la depresion mostrando que se distribuia en leve en un 71.1%, moderada en 24.8%, y severa  en un 3.6%. Entre los antideoresivos el mas prescrito fueron los inhibidores de la serotonina en un 71.3% (siendo el Citalopram el mas prescrito entre los antidepresivos y entre los IRSS), triciclicos en un 16% (Amitriptilina y Dosulepin en un 77.6% de esta categoria) y otros antideresivos (venlafaxina, mirtazapina) en un 12.7%. Los IMAO solo se prescribieron 0.05% por lo que se omitio en el analisis estadistico.


Durante los primeros 5 años de seguimiento ocurrieron 198 casos de suicidio con una incidencia calculada en 22 por cada 100000 (siendo mayor en hombres en una relacion de 4.7:1). Esta tasa de suicidios no difirió de forma significativa cuando se comparaban los periodos de tratamiento con ISRR y TCA, sin embargo si arrojaba una diferencia estadisticamente significante cuando estos se comparaban con el tratamiento con la categoria de otros antidepresivos (mirtazapina y venlafaxina) (2.64 veces mas con p <0.001). Mas especificamente entre los antidepresivos mas prescritos, el riesgo aumento significativamente para Mirtazapina comparado con Citalopram (3.70 veces con p<0.01), asi como con velafaxina con Citalopram (2.23 veces con p=0.02).


Respecto a la asociacion con el intento suicida o autoagresion, durante los primeros 5 años de seguimiento, se registraron 5243 casos con una tasa de incidencia de 613/100000 personas-año (737/100000 en hombres y 517/100000 en mujeres). Esta tasa de intento suicida no difirio significativamente entre los TCA con los ISRS pero si con otros antidepresivos (1.80 veces) o con prescripciones combinadas (2 veces). Incluso, en el analisis de la dosificacion, aumento el riesgo cuando se aumentaba el riesgo en todas las categorias de antidepresivos, siendo mas importante en la categoria de otros antidepresivos (p<0.001). De forma especifica entre los farmacos, la tasa de riesgo aumento significativamente para Venlafaxina (1.85, IC: 95%  1.61 a 2.13), Trazodona (1.73, 1.26 a 2.37) y Mirtazapina (1.70, 1.44 a 2.02).



Uno de los items importantes que se resaltaron en el estudio fueron las tasas de riesgo suicida y especialmente de intento suicida medidas con relacion al tiempo despues de iniciado el tratamiento antidepresivo, observandose que eran mas altos en los primeros 28 dias de inicio, en particular para la categoria de otros antidepresivos, asi como dentro de los 28 dias despues de suspendido el tratamiento. Lo anterior llama la atencion en que son en estos periodos donde se debe hacer una especial cuidado y vigilancia clinica de estos pacientes.

Link al estudio en cuestion:




Un fraterno saludo.

Efectos del bullying en la edad adulta

Posted: 11 Jul 2014 03:56 PM PDT





El reciente número de Julio de la revista americana de Psiquiatría abre un espacio especial para este fenómeno social (el acoso escolar o “bullying”) que cada vez adquiere más importancia precisamente por los efectos psíquicos y sociales que influyen sobre la víctima.

En este número los doctores Takizawa, Maughan y Arseneault, presentan el estudio cohorte Adult Health Outcomes of Childhood Bullying Victimization: Evidence From a Five-Decade Longitudinal British Birth Cohort, en el que evalúan los efectos de la victimización por bullying de la niñez en la edad media de la vida.


En este estudio se registró 7771 participantes, los cuales sus padres reportaron exposición al bullying en las edades de 7 y 11 años. Se les realizo revisiones de seguimiento entre las edades de 23 y 50 años. Las variables a valorar incluyeron tendencia suicida y diagnósticos de depresión, trastornos de ansiedad y dependencia al alcohol en la edad de 45 años; distress psicológico y salud general a los 23 y 50 años y funcionalidad cognitiva, estado socioeconómico, relaciones sociales y bienestar a los 50 años.





Ser acosado en la niñez fue asociado con ser hombre y tener padres con ocupaciones manuales, con baja participación de los padres y estar ubicados en instituciones públicas o de caridad, además de reportes retrospectivos de 2 o más adversidades en la niñez (tales como pobreza, problemas en la salud mental, con el alcohol o las drogas en los padres, conflicto familiar y abuso físico y/o sexual). Observaron que los participantes que sufrieron de bullying en la infancia tuvieron niveles incrementados de distress psicológico a las edades de 23 y 50 años. Los que frecuentemente fueron acosados presentaron mayores tasas de depresión, trastornos de ansiedad y suicidio en promedio en 2 veces más que sus pares no victimizadas. A la edad de 50 años, la victimización por bullying en la infancia fue asociado con carencia de relaciones sociales, dificultades económicas y pobre percepción de la calidad de vida.


Como conclusión, se demuestra en el estudio que los niños que se exponen al acoso escolar, especialmente en los que se da frecuentemente, están más en riesgo para un amplio rango de pobres desenlaces socioeconómicos y de salud 40 años después de la exposición. Estos resultados demuestran la importancia de implementar programar para reducir la exposición al acoso escolar en la niñez así como disminuir las consecuencias de este en el bienestar mental del afectado.



En la editorial de la revista además de hacer una aproximación al artículo en cuestión también se comenta la siguiente pregunta: ¿Cómo se puede ayudar al niño acosado?: “Ser acosado no es una enfermedad o desorden, sin embargo, es una exposición al cual ciertos infantes son más vulnerables que otros”, comentario que se resalta. Los estándares en salud pública que se implantan a la exposición generalmente se agrupan en 3 categorías: 1) Prevención primaria o universal: reducir áreas, lugares o situaciones en que las personas pueden ser expuestas, 2) Prevención secundaria o dirigida: Incrementar la resiliencia de los que se han expuestos y 3) Prevención terciaria o indicativa: Reducir el daño causado por la exposición. En la prevención primaria es la que (afortunadamente) se ha visto más progreso mediante varios tipos de programas escolares, aunque aún hay resultados irregulares. La prevención secundaria se demuestra en un artículo publicado por los investigadores del estudio actual, en el que observan que en un grupo de gemelos monocigoticos respecto a la exposición al bullying, el gemelo que recibió más acompañamiento parental tuvieron menos problemas de comportamiento. Y en la prevención terciaria de la enfermedad mental luego del bullying trata sobre preguntar a los pacientes y padres sobre acoso, intervenir si es necesario y tratar la ansiedad, depresión y en ocasiones las tendencias suicidas que el bullying puede causar.






Asimismo se resalta el desconocimiento o la falta de atención que se prestar al victimizador, el acosador, el “bully” por parte de la psiquiatría. Se sugiere que ser un “bully” y no una víctima aumenta la probabilidad de comportamientos delincuenciales y abuso de sustancias en el tiempo, sin embargo no se ha llegado a consensos claros en este tema que también merece su debido estudio, ya que también se considera en parte que estos sujetos también son víctimas.



Los links a los articulos en cuestion:



Editorial


Adult Health Outcomes of Childhood Bullying Victimization: Evidence From a Five-Decade Longitudinal British Birth Cohort


Un saludo.